ダンスワークショップ（親子ダンス）申込フォーム

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住所（記入例：○○市△△町～）

通勤先・通学先住所※市外在住の方のみご回答ください。（記入例：○○市△△町～）

参加人数（記入例：2※半角）

参加者全員の氏名※漢字（記入例：長崎　一郎、長崎　花子）

参加者全員の氏名※ひらがな（記入例：ながさき　いちろう、ながさき　はなこ）

参加者全員の生年月日（1983年10月8日生まれの方と2019年8月17日生まれの方が参加する場合の記入例：19831008、20190817※半角）

参加者全員の年齢（記入例：41、5※半角）

参加者全員の性別（記入例：男、女）

備考※連絡事項がある場合はこちらにご入力ください。